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　　昨日，国度医保局发布2021年国度医保药品目次调剂成果。北京青年报记者领会到，本次调剂共有74种药品新促进进目次，包罗医治肿瘤、罕有病等多种药品。同时，11种药品被调出目次。新版国度医保药品目次内药品总数达2860种，将于2022年1月1日履行。

　　67种构和药品均匀降价61.71%

　　2021年国度医保药品目次调剂中，7种目次外非独家药品直接调进，11种临床价值不高、可替换性强及近几年在国度招采平台采购量较小的原目次内药品被调出，117种药品被纳进构和规模。

　　从构和成果看，终究94种药品（目次外67种，目次内27种）构和成功，整体成功率80.34%，此中目次外67种药品均匀降价61.71%。调剂后的《国度根基医疗保险、工伤保险和生养保险药品目次（2021年）》内药品总数为2860种，此中西药1486种，中成药1374种。目次内里药饮片未作调剂，仍为892种。

　　北青报记者领会到，74个目次外新增药品触及21个临床组别，此中，高血压、糖尿病、高血脂、精力病等慢性病用药20种，肿瘤用药18种，丙肝、艾滋病等抗传染用药15种，罕有病用药7种，新冠肺炎医治用药2种，其他范畴用药12种。

　　精准补齐肿瘤、罕有病等用药需求

　　新版医保目次新纳进药品精准补齐肿瘤、慢性病、抗传染、罕有病、妇女儿童等用药需求，患者受益面普遍，大众用药的可及性和公允性进一步进步。

　　中国医学科学院肿瘤病院副院长石远凯先容，此次目次调剂进程中，对准重年夜疾病医治用药需求，实时将一年夜批新上市的药品纳进医保。好比，新增的18种肿瘤用药笼盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内排泄瘤等范畴。以国产新药伏美替尼为例，该药于本年3月被国度药监局核准上市，属于三代EGFRTKI。今朝国内上市的三代EGFRTKI包罗奥希替尼、阿美替尼、伏美替尼，“此中前二者都已进进医保目次，伏美替尼此次进进医保目次让肺癌患者有了更多的医治选择，对下降患者的医治用度承担有很年夜的帮忙”，石远凯说。

　　同时，本次调剂也纳进了一些新型靶向药物，好比维迪西妥单抗是我国第一个原创的HER2抗体偶联药物，在胃癌、乳腺癌等肿瘤中都获得了不错的疗效。虽然该药疗效肯定，但昂贵的价钱让良多患者瞠乎其后。此次维迪西妥单抗顺遂降价进进医保，惠及了更多的肿瘤患者。

　　另外，本次调剂也包括了医治罕有病的新药，包罗医治法布雷病的阿加糖酶α打针用浓溶液、医治卵白淀粉样心肌病的氯苯唑酸软胶囊等等，这部门患者的承担程度也将较着下降。

　　年费百万元罕有病药品进医保

　　国度医保局相干负责人暗示，本次目次调剂对峙“保根基” 的功能定位，将基金可承受作为必需苦守的“底线”，在此根本上尽最年夜尽力填补药品保障短板，重“济困扶危”年夜于“锦上添花”，知足泛博参保人根基用药需求。同时，高度正视新冠肺炎医治药品的保障工作，实时将相干医治用药纳进付出规模。

　　石远凯先容，此次构和，一些本来价钱昂贵的药品，开出了布衣价，合适“保根基”定位的药品，经构和后顺遂进进目次。好比，70万元一针医治脊髓性肌萎缩症的诺西那生钠打针液，颠末构和后年夜幅降价，已到达大都患者可承受规模以内。达雷妥尤单抗打针液等年医治用度跨越100万元的“天价药”，经构和全数降至30万元以下。

　　可是，之前媒体热议的某120万元一针的抗癌神药并未取得构和资历。对此，2021医保构和基金测算组组长郑杰暗示，有人以为构和就是杀价，越低越好，这是一种歪曲。基金测算寻求的不是最低价，而是公道价。连系我国城乡居平易近人都可安排收进等，综合斟酌患者小我承担可承受能力，经由过程测算找到一个尽年夜部门患者都可以或许用得起的价钱，最年夜规模惠及苍生，如许构和才成心义。“好比某120万元一针的抗癌神药，或许疗效确切很好，可是因为价钱远超基金承受能力和老苍生的承担程度，因为不具有经济性，所以没有可以或许经由过程评审，终究未取得构和资历，这就是医保构和表现保根基原则的左证。”郑杰说，依照今朝的药品付出规模，在国度目次里边的药品年支出的用度最高的不跨越30万元，保根基原则可以或许让有限的基金阐扬最年夜的效力。

　　据悉，自国度医保局成立以来，已持续4年展开国度医保药品目次调剂工作，累计将507个药品新促进进全国医保付出规模，并将一批“神药”“僵尸药”调出目次。同时，持续展开6批国度组织药品集中带量采购，当选药品均匀降价53%。

　　文/本报记者 解丽

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