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国度卫生康健委办公厅关于引导下层医疗卫生气希望构做好冬春天呼吸道疾病康健服务无关事情的通知

各省、自治区、直辖市及新疆出产建设兵团卫生康健委：

近期，天下多地冬日呼吸道疾病盛行期叠加，城乡住民尤为是儿童医疗卫生服务需求较着增多，为贯彻落实国务院联防联控机制综合组无关通知精力，引导各地切实阐扬下层医疗卫生气希望构哨点作用，做好下层医疗卫生气希望构儿科诊疗服务以及“一老一小”重点人群康健治理服务，现就无关事情通知以下。

1、想方设法发掘资本展开儿科诊疗服务

各地下层医疗卫生气希望构要周全向儿童开放，不患上拒诊，实时发布辖区提供儿科服务的下层医疗卫生气希望构清单、舆图或者导航信息，明确提供服务的地址、时间、接洽德律风以及服务内容，利便群众查找以及操纵下层儿童诊疗服务。对服务需求量年夜的都会社区卫生服务中间履行事情日儿科诊疗延时服务1—3小时，或者酌情在周六周日增长诊疗服务时间，利便患儿就医。要引导下层医疗卫生气希望构缔造前提设置自力儿科诊室或者诊区，到达服务才能推荐尺度的州里卫生院、社区卫生服务中间以及社区病院要率先建成自力的儿科诊室。简化优化就医流程，缩短就医停留时间，规范展开诊室以及输液室消毒，实时透风以及干净。引导下层医疗卫生气希望构连系现实组织颠末儿科专病诊治培训的全科大夫展开儿科诊疗服务，增强儿童呼吸道疾病初期辨认诊断，对发明的重症患儿要实时引导转诊。阐扬西医药简、便、验、廉的特色，组织制订西医药防治方案，为患儿提供适合的西医药服务。

2、增强综合病院对下层医疗卫生气希望构的支撑力度

各地要创建辖区综合病院包含二三级病院、妇幼保健院、儿童病院、县域医共体牵头病院等与下层医疗卫生气希望构上下协作、对口声援以及转诊机制，对社区卫生服务中间、州里卫生院要肯定一所综合病院的儿科对接，放置中级或者副高以上职称医师到下层医疗卫生气希望构出诊，增强对下层医务职员的带教培训，出格要匡助晋升儿科急诊抢救、重症患儿初期辨认、小儿静脉穿刺等服务才能。综合病院要预留必定比例的门诊号源优先向下层医疗卫生气希望构开放，由下层医疗卫生气希望构为辖区住民提供综合病院儿科门诊预定服务。通顺转诊通道，明确转诊流程，指导轻症患儿优先在下层医疗卫生气希望构就医，综合病院经确诊有明确诊断并医治不乱的，可转诊到下层医疗卫生气希望构入行后续医治。阐扬长途医疗或者互联网医疗作用，接纳多种情势有用分流患儿，指导患儿就近在下层医疗卫生气希望构首诊复诊，由综合病院放置专人提供长途医疗或者网络问诊服务。

3、阐扬家庭大夫作用，做好重点人群康健治理服务

各地要操纵好家庭大夫与签约住民瓜葛慎密的特色以及上风，会同城乡社区组织、村（居）平易近委员会大众卫生委员会、社区自愿者等，增强与老年人、儿童等重点人群的自动接洽，将服务延长抵家庭，得当增长接洽频次，重点领会是否有发烧、咳嗽、咽痛等环境，需要时引导其实时就医。指导合适接种前提的重点人群接种流感、新冠、肺炎等疫苗，经由过程德律风、微信、网络等情势实时归应签约住民康健征询需求，向签约住民按期发送康健教诲信息，引导住民做好家庭以及小我防护，造成群防群控。家庭大夫要实时掌握签约的重点人群康健状态，指导患者到下层医疗卫生气希望构首诊，对合适指征的患者实时转诊，切实落实首诊卖力制，促成造成公道高效就诊秩序。指导医疗卫生气希望构将签约服务向未配备医疗保健气力的黉舍、养老机构延长，设置家庭大夫服务点，展开康健宣教、预防保健等服务，保障“一老一小”康健需求。

图为儿童病院急诊科现场，家长陪着孩子输液

4、保障下层医疗卫生气希望构发烧诊室有用运转

各地要引导下层医疗卫生气希望构连结发烧诊室“应设绝设、应开绝开”，连系冬春天疾病谱、盛行趋向、易感人群等特色，公道配备发烧诊室医务职员。有儿科的下层医疗卫生气希望构要将儿科医务职员弥补到发烧诊室医务职员值班值守中。各地要引导下层医疗卫生气希望构继续做好发烧诊室逐日运转监测和呼吸道熏染性疾病监测，实时、正确、完备填报无关数据。各级卫生康健行政部分也要充实操纵好监测数据，为辖区医务职员公道分配、医疗物质静态调整等决议计划提供首要依据。

5、做好下层医疗卫生气希望构应答冬春天呼吸道疾病的物质配备

各地要操纵好应答新冠病毒熏染迎峰转段时代的好教训好做法，针对冬春天呼吸道疾病尤为是流感、新冠病毒熏染、支原体肺炎等的盛行特色，连系下层医疗卫生气希望构诊疗新冠病毒熏染物质配备参考尺度，为下层医疗卫生气希望构配备需要的举措措施装备，如体温计、小儿雾化机（儿童面罩）等，查漏补缺配备必备的相干药品，如合用小儿的抗生素、抗病毒药、止咳化痰类药、雾化药品和中药（中成药）等。

6、增强对下层医务职员儿科以及冬春天呼吸道疾病诊疗才能培训

各地要依托下层卫生人材才能晋升培训名目以及中国继续医学教诲网等线上平台，以流感、儿童支原体肺炎诊疗等冬春天呼吸道疾病诊治视频课程为重点，增强对下层医务职员儿科、冬春天呼吸道疾病诊疗常识以及技术培训，丰硕培训方法以及内容，增强诊疗规范以及典范病例阐发。每一个下层医疗卫生气希望构应至少有1名全科大夫实现儿科专病诊治事情的培训，至少2名护士实现儿科医治的培训，加速晋升下层展开儿科以及应答冬春天呼吸道疾病的诊疗服务才能。

7、增强康健教诲以及宣讲

各地要针对冬春天呼吸道疾病盛行特色，经由过程报刊、播送、电视、新媒体、短视频、短信、户外年夜屏、村头年夜喇叭等多种传布渠道以及情势，普遍展开冬春天呼吸道疾病防治以及康健常识鼓吹教诲，解疑释惑，指导公家预防以及就医举动。增强与属地幼儿园、中小学的联动，经由过程预防疾病康健常识入校园、致家长的一封信等情势自动展开康健常识宣教，加强家长以及儿童防护意识，削减汇集、戴口罩、勤洗手、常透风，养成咳嗽礼节，连结社交间隔，下降传布危害。阐扬村（居）平易近委员会大众卫生委员会作用，普遍展开爱国卫生静止以及康健科普勾当，实时更新以及通报预防、就医以及康健信息。

国度卫生康健委办公厅

2023年11月