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青躲高原，作为地球上的“第三极”，以其壮丽的景致以及怪异的生态情况，成为探险者以及旅行者心中的圣地。然而，与高原的约会并不是易事，它带来了一系列心理以及生理上的应战。本文将深刻探究高原的界说、天气特性和对人体的影响，同时先容高原旅行的注重事项以及预防措施。

1.高原的界说与分类

地舆学上的高原界说 高原是地球概况一种广漠的、相对于平展的高地，凡是由地壳抬升造成。它们经常被山脉盘绕，海拔高度一般在500米以上。高原的地形多样，从平展的台地到高卑的山脉，都是高原的一部门。

医学上的高原界说

在医学畛域，高原凡是指海拔跨越2500米的地域，这里的年夜气压力较低，氧气含量削减，对人体的心理性能发生显著影响。

世界闻名的高原地域先容

青躲高原，被誉为“世界屋脊”，是世界上最高的高原，均匀海拔跨越4500米。安第斯高原，南美洲的脊梁，领有浩繁跨越6000米的岑岭。墨西哥高原，位于北美洲，以其丰硕的文明以及汗青遗址而著名。

2.高原情况的天气特性

年夜气压力以及氧气含量

跟着海拔的升高，年夜气压力下降，氧气含量也随之削减。一般来讲，海拔2000m以上，人体起头泛起缺氧反响，海拔3000m，年夜气压比平原地域的年夜气压低30%，仅69Kpa摆布，氧分压也比平原地域低30%，缺氧心理反响几近见于一切人，海拔4000-5000m，缺氧反响较着化。缺氧症状包含头痛、头晕、心悸气短、恶心吐逆、食欲缺少、腹胀、失眠、呼吸坚苦等症状。

高原情况温度变革

高原地域天气变革异样，昼夜温差极年夜，白日可能阳灼烁媚，而夜晚则可能严寒刺骨。青躲高原有“年无炎夏，日有四时”的说法，这类激烈的温度变革，对人体的顺应才能是一个磨练。

湿度以及降水

高原地域除了了7-8月份的旱季外，湿度凡是较低，有时辰湿度乃至低至个位数。干燥的天气可能会引发皮肤干燥、脱水、唇裂、鼻出血以及呼吸道黏膜毁伤、呼吸道熏染等征象。

紫内线强度

高原日照时间长，因为年夜气层较薄，高原地域的紫内线辐射强度较高，电离辐射年夜，对皮肤以及眼睛都有必定的危险。海拔3000m的高度，一年辐射量约为平原的3倍。

3．高原对人体的心理影响

呼吸体系的顺应

因为低氧，人体必要经由过程增长呼吸频率以及深度来获取更多的氧气，以知足身体的需求。

轮回体系的调整

为了向身体各部位运送足够的氧气，心脏必要加速跳动频率，初上高原1-7天，血压凡是会比在平原地域高15-20%摆布。

神经体系的反响

高原的低氧情况可能会影响神经体系的功用，致使注重力消退、反响时间延伸、失眠、影象力消退等问题。

消化体系的变革

高原可能会影响消化体系的事情，可能会泛起消化不良、食欲消退、体重降低等征象 。

4.熟悉高原病

高原病是因为人体未能顺应高原低氧情况而引发的一系列疾病，取决于机体自己的内因以及情况变革的外因两个方面。高原病有“欺男不欺女，欺胖不欺瘦,欺高不欺矮，欺动不欺静”的说法。高原病的常见症状包含头痛、恶心、吐逆、失眠等。诊断凡是基于症状、体征以及海拔高度的变革。

急性高原反响 是人们初到高原时产生的急性缺氧反响，极速入进高原时，产生率较高，体现为头痛、头晕、怠倦、焦躁、心悸、恶心吐逆、腹胀腹泻、目炫耳叫等，可以经由过程慢慢升高海拔减轻急性高原反响的症状，好比先在西宁调整3-5天后再上3500m以上高原。

症状较轻者无需医治，跟着习服的创建，症状会天然消散，症状显著者可以服用调理中枢神经体系的药物、利尿剂等。提早服用红景天、复方党参片、麦霉片等有部门预防成果。

高原肺水肿  高原肺水肿病情危重，如不迭时救治，可致使殒命。劳顿、上呼吸道熏染以及严寒是高原肺水肿病发的三年夜诱因，病发急骤，开初体现为头痛、心悸以及恶心等，然后频仍干咳并逐渐加剧，伴有发绀、呼吸坚苦，接着咳嗽加剧伴咳痰，典范的痰呈粉赤色泡沫状，肺部可听到水泡音乃至水沸声。一旦产生高原肺水肿，应当即严酷卧床苏息，初期充实吸氧极其关头，吸氧应延续整个医治及急救进程，若有低压氧医治，疗效更好。充实给养及综合医治，病情不乱前提下，可以在业余医护职员护送下，救护车配备充沛氧气全程吸氧送去低海拔地域。

高原脑水肿 年夜脑皮质对缺氧极敏感，也最易蒙受缺氧的毁伤。最后体现为兴奋不安、语无伦次、步态盘跚等，有些人体现为欣快症，稀里糊涂的欢快，乃至泛起幻觉。高原脑水肿典范症状是头痛欲裂，呈跳痛、胀痛或者刺痛，频仍恶心吐逆也较为常见。

高原胃肠道出血 缺氧可引发急性胃黏膜毁伤，引发出血性病变，胃镜下可见胃黏膜普遍腐败、出血、坏死、溃疡性病变等，体现为频频腹痛，食欲不振，腹泻等。

其余高原相干疾病 其余还包含高原高血压、高原红细胞增多症、高原紫内线角膜炎、高原鼻出血、痛风发生发火、失眠、耳叫、突发性聋等。

5.充实筹备，领略高原壮美风光

高原之上，天高云淡，氛围淡薄，当咱们踏上这片土地，需做好万全的筹备，方能领略其风度而不受其害。

建议提早10天服用红景天等药物预防。携随时吸氧设备，如氧气罐、氧气瓶、便携式制氧机等，如自驾出行，建议配备车载便携式制氧机。高原地域医疗资本相对于匮乏，建议除了了本身一样平常服用的药物外携带一些经常使用药品，如伤风药、止痛药、抗过敏药、止泻药、碘伏、棉签、创可贴等，以防意外风云。同时，连结充沛的水份，携带年夜容量水杯，随时弥补水份，最佳是温水，也长短常首要的。

带上保热的衣物，如羽绒服、冲锋衣，是必不成少的。同时，注重防晒，带好防晒霜、墨镜以及遮阳帽，庇护皮肤以及眼睛。

高原上的交通未便，必要筹备一些需要的食品以及能量补给，如巧克力、能量棒等，确保膂力充足。

行走在高原，需脚步轻快，防止过分使劲。若感不适，即刻驻足，深呼吸，让心灵与天然相融。如不适入一步好转，乃至产生呼吸坚苦，意思模胡等环境，需当即静卧、吸氧，如仍入一步加剧，需在全程吸氧的调理下，接洽业余医护职员抢救。

最初，高原的美景尽管使人憧憬，但平安永遥是第一名的。领会本地的天气、地形、文明等信息，做好行程计划，遵照本地的划定以及习俗，尊敬本地的生态情况，是咱们每一一名的责任。让心灵与高原共舞，感觉那份安好与广宽，让每一一次呼吸都成为对年夜天然的颂歌。

作者：上海市第四人平易近病院 麻醉与围术期医学科 陆军