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李姨妈比来心境忐忑，她的丈夫老张一个月前因精力割裂症急性发生发火住院在上海市浦东新区南汇精力卫生中间。近日，老张病情有恶化趋向，但李姨妈知道，要想让他真正“好起来”，必需患上让他从新顺应外界，学会怎样与人打交道，因而李姨妈找到咱们医护团队乞助。南汇精力卫生中间如今已经经有一套较为完美的社交技术训练照顾护士模式，就像是为患者量身打造一把钥匙，匡助他们关上归回社会的年夜门。在医护职员肯定老张病情入进病愈期后，他也被放置了特定的训练照顾护士规划，就像学走路同样，一步步来，从天天定时睡觉用饭起头，再到学习新技术，这套社交技术训练照顾护士模式的运用也正在为老张关上一扇通去复活活的年夜门。

处于病愈期阶段的精力割裂症患者，幻觉、贪图、感知综合停滞、思惟停滞等精力症状可能会逐渐减轻或者消散，这评释患者的年夜脑功用正在逐渐恢复正常，是病愈的首要标志。精力割裂症病愈期是病愈医治的首要阶段。跟着症状减缓，患者可以或许更好地节制本身的情感，再也不像病发时那样颠簸激烈，情绪趋势安然平静，并体现出情绪才能以及逻辑思惟才能恢复的征兆。是以在该阶段，对精力割裂症患者运用分阶段社交技术训练照顾护士模式，可以或许更有用到达避免病情复发、提高糊口自理才能、晋升逻辑思惟才能、恢复社交技术等阶段性病愈方针。

1、始动才能重修阶段

在疾病影响下，患者去去会泛起作息不纪律、糊口自理才能降低等问题，这些问题不仅影响患者心理病愈，也阻碍了其社会功用的正常恢复。始动才能重修是病愈期分阶段社交技术训练照顾护士模式的第一阶段，方针是匡助患者慢慢重修优良的根基糊口习气。经由过程这一阶段的训练，可为患者后续病愈打下松软的根本。

糊口作息照顾护士：医护职员凭据患者的详细环境，制订共性化的作息规划，包含起床、睡觉、三餐、沐浴等时间节点。经由过程频频提示、设定闹钟、制订日程时间表等方法，匡助患者慢慢顺应并养陈规律的糊口习气。

饮食习气照顾护士：在饮食方面，医护职员为患者制订康健饮食规划，夸大迷信搭配、养分平衡、按时定量、食品注重不外硬过寒等。同时也存眷到患者的特殊饮食需求，如糖尿病患者的低糖饮食、高血压患者的低盐饮食及部门患者对某些食品的过敏或者偏好，以确保饮食规划可行性以及有用性。

2、技术晋升训练阶段

在精力割裂症的影响下，患者的年夜脑的认知、情绪、举动等功用去去遭到分歧水平损害。技术晋升训练旨在经由过程多样化的勾当方法刺激患者年夜脑功用，促成中枢神经体系的调理，匡助患者慢慢恢复年夜脑功用，为后续的社交技术训练打下根本。该阶段中次要包含音乐赏识、手工劳动、艺术勾当等训练环节。

音乐赏识：音乐具备怪异的疗愈作用，可以或许减缓严重情感，起到身心放松以及舒缓作用。医护职员将凭据患者的乐趣以及喜欢选择符合的音乐曲目入行按期播放以及赏识。

手工勾当：手工勾当不仅可以或许熬炼患者的脱手才能，还能激起患者的缔造力以及想象力。医护职员会凭据分歧的手工类建造主题，在平安范畴内提供所需手工质料以及东西，引导患者实现简略的手工艺品建造。

艺术勾当：书法、绘画等艺术勾当不仅可以或许经由过程纤细动作改善上肢功用，还能熏陶情操、培育小我乐趣快乐喜爱。医护职员会凭据患者的乐趣以及身体状态选择符合的艺术创作情势，提供纸笔等，并对患者入行响应的艺术引导。

3、学习举动技术训练阶段

精力割裂症患者去去存在注重力不集中、影象力消退等问题，学习举动技术训练阶段旨在经由过程教诲性勾当以及按期培训的情势，晋升患者的认知才能以及学习才能，为社交技术训练做好充实筹备。经由过程这一阶段的训练，可以匡助患者慢慢恢复认知功用，提高其学习才能以及顺应才能。

根本常识学习：医护职员凭据患者的现实环境制订共性化的学习规划，包含文字认读、根本算数等，培育其学习的习气，经由过程讲授、操练根本常识，匡助患者掌握根基学习以及糊口技巧。

职业技术培训：针对有待业意愿的患者，医护职员经由过程摹拟情况、脚色饰演等方法提供职业技术培训的机遇，如手工艺建造、简略劳动等实用技术培训，从而提高患者的根本职业技术程度以及待业竞争力。

4、社交才能训练阶段

社交才能训练阶段是病愈期分阶段社交技术训练照顾护士模式的终极阶段，也是最为关头的环节。在精力割裂症的影响下，患者常有沟通坚苦、情绪冷淡等社交停滞问题，该阶段经由过程摹拟真正的社交场景以及情境训练，提高其糊口品质以及社会顺应才能，可以或许匡助患者慢慢恢复社交功用及早融进社会。

购物训练：医护职员摹拟真正的购物场景以及购物进程，引导或者陪同患者入行购物训练，包含选购商品、询价、付款等，经由过程频频摹拟操练匡助患者掌握购物的根基流程以及技巧，提高患者处置一样平常事件的才能。

交统统信使用：医护职员引导患者若何乘坐各类交通东西（如乘公交车、地铁等）及若何入行通讯交流（如手机通话），经由过程情境摹拟训练匡助患者掌握根基的乘坐交通东西以及打德律风技术，提高患者一样平常出行以及沟通交流才能。

情绪照顾护士：医护职员放置各类情绪表达训练勾当，如写日志、写信、讲故事等，不仅可以或许熬炼患者的语言表达才能，还能指导患者抒发以及表达心里情绪。同时医护职员也会存眷患者的情绪变革，并实时给予情绪支撑以及生理干涉干与。

社交勾当介入：医护职员在患者住院时代经由过程摹拟社交训练使其顺应社交勾当，同时在患者入院后，鼓动勉励家眷率领患者踊跃介入各类社交勾当如家庭聚首、社区勾当、自愿者服务等，经由过程介入这些勾当匡助患者扩展社交圈子、交友新朋侪，提高其社交技术以及自信念。

浦东新区南汇精力卫生中间当前所采纳的分阶段社交技术训练照顾护士模式，已经为有数名精力割裂症病愈期患者提供了周全而体系的支撑，匡助患者及早恢回生活自理才能。该模式的施行与运用，同时共同患者家人、医护职员及社会的配合尽力以及支撑，可以匡助患者绝快完成社交功用的周全恢复，及早融进实际社会，享用正常快活的糊口。

作者：李霞琴 上海市浦东新区南汇精力卫生中间精力科主管护师