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PICC是经外周置进中间静脉导管的英文简称，经常使用于癌症医治、熏染医治、肠外养分等必要持久静脉输液的患者，是一种相对于平安、不乱且温馨的医治路径。然而，导管可否平安、持久使用，若何准确治理PICC导管对付保障患者的康健以及糊口品质相当首要。本文旨在为泛博患者及其家眷科普PICC导管的根基常识及其平安治理方式，匡助他们在一样平常糊口中准确使用导管，下降熏染以及并发症的危害。

一. 解秘PICC面纱

​常常有患者或者家眷听大夫或者者护士推荐置进PICC，那PICC究竟是个啥呢？

艰深点说，就是一种经由过程外周静脉（凡是在上肢浅静脉）置进并延长至中间静脉的年夜口径导管。次要合用于必要持久输液的患者，如癌症化疗、抗生素医治、血管活性药物、痛苦悲伤治理及其余必要延续输注药物或者液体的医治；可以免患者因屡次静脉穿刺而发生的痛苦悲伤及血管毁伤，尤为对血管前提差或者因持久医治而血管懦弱的患者尤其有益。因留置时间长、操作简略、平安、顺应人群广等特色而广 泛运用。跟着PICC的普遍运用，对PICC的使用、维护、治理等方面有了更高的要求，出格是 PICC从置进到化疗竣事患者携带很长的时间。

二. PICC导管治理要点

PICC导管尽管可以或许显著晋升医治的便当性，但其治理不妥可能致使紧张的并发症，如熏染、血栓造成、导管梗塞、非规划性拔管、拔管坚苦等。是以，领会PICC导管的一样平常治理要点，对患者的康健、导管的平安及使用寿命相当首要。

1. 连结导管的干净与干燥

导管的穿刺部位必要按期干净，以免细菌熏染。患者应注重连结导管周围皮肤的干燥，每一次干净时使用无菌消毒液擦拭，防止导管间接接触水。若是导管周围有红肿、发烧或者渗液等异样征象，应当即就诊。

2.天天勤察看

PICC置管后由患者或者家眷天天察看患者的双上肢是否对称，置管侧的肢体有没有发红、发烧、肿胀、触痛。同时，必要查抄贴膜是否有湿润、卷边、脱落，穿刺部位有没有局部红肿痛苦悲伤或者渗血渗液，接头处的肝素帽有没有脱落，导管体内部分有没有打折、破损，导管内有没有归血等。

3. 按期换药与导管冲刷

PICC置管后24 h应换药1次。若是运用通明敷料，之后每一7d换药1次；若是运用纱布类敷料，之后应每一2 d换药1次，若有渗血或者渗血当即改换，必要注重的是思乐扣一般同改换敷贴时一块儿改换。换药可以免熏染的产生，建议往正轨病院请业余护士换药，换药时应连结无菌操作，不建议患者在家由家眷操作。别的，按期对导管入行冲刷是确保导管畅达的首要措施。携带PICC患者医治间歇期凡是每一7天必要对PICC导管入行冲管、使用心理盐水或者肝素钠入行冲刷，以避免血液在导管内固结。在导管冲刷进程中，注意患者的温馨度，防止过分牵拉或者刺激导管。

4. 预防导管梗塞

导管梗塞是PICC导管常见的并发症之一，凡是由血液或者药物残留在导管内固结致使。为了预防梗塞，患者应遵循医护职员的引导，按期冲刷导管，并确保每一次输液或者采血后当即入行冲刷。别的，患者在一样平常糊口中应防止蜿蜒或者榨取导管，防止激烈静止致使导管移位或者毁坏。

6. 警戒熏染与并发症

PICC导管的置进尽管能减轻频频穿刺的疾苦，但也增长了熏染的危害。患者应紧密亲密察看导管周围的皮肤状态，如泛起发红、肿胀、痛苦悲伤或者排泄物，应当即陈述给医护职员。别的，患者应警戒发烧、寒颤等全身熏染症状，实时就诊处置。

7. 注重静止与一样平常勾当

一样平常家务勾当及事情一般不受影响。第1天削减肢体勾当，得当增长握拳勾当。第2天起可从事一般性一样平常事情及家务劳动、体育熬炼等。但应防止举重、游泳、引体向上、过分伸铺手臂等勾当，日常平凡糊口中防止使用置管侧上肢提重物。若是患者有持久必要佩带导管的需求，业余护士会建议使用公用的导管庇护装配。

八、 若何准确洗澡

置管时代不成盆浴、泡浴。淋浴前可先用保鲜膜在置管处绕2～3周，并用胶带封锁上下边沿，再用干毛巾包裹，毛巾外加用保鲜膜绕2～3周。淋浴时，置管侧手臂高举，淋浴后解开保鲜膜以及胶带。淋浴竣事后查抄通明敷贴是否有入水、松动、湿润，若有应实时改换，确保穿刺部位干燥。

三. 常见问题解答

1. PICC导管会影响一样平常糊口吗？

一般环境下，PICC导管不会对一样平常糊口形成太年夜影响。患者在导管置进后可照常入行轻度勾当，但应防止接触水、激烈静止及导管部位遭到压力。需要时，可以经由过程佩带防水装配入行一样平常干净。

2. PICC导管必要按期改换吗？

PICC导管可以在体内保存较永劫间，一般可使用几个月至一年，详细时间取决于患者的医治需乞降导管的使用环境。若是导管没有泛起熏染、梗塞等问题，凡是不必要改换。但导管泛起问题时，必要实时改换或者移除了。

3. PICC导管是否容易熏染？

尽管PICC导管下降了频频穿刺的危害，但导管置进后熏染的危害依然存在。是以，患者应严酷依照大夫或者护士的引导入行照顾护士，连结导管及穿刺部位的干净与干燥，按期改换敷料及冲刷导管，防止熏染产生。

4. 导管泛起梗塞怎样办？

导管梗塞是PICC导管常见的问题之一。若是患者发明导管流速变慢或者彻底梗塞，应当即接洽医护职员。一般来讲，经由过程业余的导管冲刷或者使用消融血栓的药物可以解决梗塞问题。

最初，给年夜家总结一下，PICC导管的运用为许多必要持久静脉医治的患者带来了便当以及改善糊口品质的机遇。然而，准确的治理与维护对预防并发症相当首要。经由过程迷信的治理方式，患者及其家眷可以有用削减熏染、梗塞等问题，确保导管的平安使用，从而匡助患者顺遂实现医治。按期评价患者的养分状态，提供公道的饮食建议，加强患者的免疫力，下降熏染危害，晋升糊口品质。但愿本文所提供的科普常识，可以或许匡助更多的患者及其家眷更好地舆解并治理PICC导管，得到加倍平安、温馨的医治体验。

作者：丁文娟  上海天助病院 主管护师