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静止病愈作为一个首要的畛域，正日趋遭到人们的存眷。它不仅合用于寻求总体康健以及优良糊口品质的平凡人，对付患有心脏疾病的人群，尤为是心肌梗身后人群也具备很是首要的意义。 可是重年夜疾病好比心肌梗身后的患者要想入行静止病愈，还必要在业余病愈医治师的引导下入行，凭据患者的详细环境，如心梗面积、紧张水平、患病时间、医治进程与结果等，综合应用器械、徒手训练或者患者自身的膂力来到达病愈目的。 心肌梗死患者持久卧床或者者少动会致使全身功用废退，和心功用的入一步好转，而静止病愈可以纠正机体的废退状况。是以，对付心肌梗身后的患者，静止病愈对付梗身后心脏功用的恢复起到了很是关头的作用。

但因为心肌梗身后患者年夜量心肌坏死致使其可能暗藏着不少伤害的并产生，静止时增长了心脏的包袱，有可能会泛起很是紧张的心脏突发事务，是以，咱们推荐在心肌梗身后静止病愈前还必要到有业余“心脏病愈科”的病院入行业余的心脏功用评价——心肺静止试验。心梗患者在恢复静止进步行心肺静止实验具备首要意义，次要有如下几个方面缘由：

一、 评价心脏功用

1． 肯定心脏储蓄才能 - 心梗后，心脏功用遭到分歧水平的损害。心肺静止实验可以正确地评价患者的心脏储蓄才能，即心脏在应激状况下可以或许经受的负荷水平。经由过程丈量患者在静止进程中的最年夜摄氧量、心率、血压等指标，可以领会心脏在增长负荷时的反响，从而果断心脏是否可以或许顺应必定强度的静止。 - 比方，若患者的最年夜摄氧量较低，阐明心脏的氧运送才能有限，在制订静止病愈规划时就必要加倍谨严地选择低强度的静止，以免心脏包袱太重。

2． 检测心肌缺血环境 - 静止进程中，心脏的负荷增长，可能会致使心肌缺血的产生。心肺静止实验可以经由过程监测心电图的变革，实时发明潜伏的心肌缺血。若是在静止进程中泛起心电图的 ST 段压低、T 波颠倒等异样变革，提醒可能存在心肌缺血，必要入一步伐整静止方案或者入行相干医治。 - 比方，有些患者在恬静状况下可能没有较着的心肌缺血症状，但在静止时却会泛起心绞痛等症状。经由过程心肺静止实验，可以提早发明这些问题，接纳响应的预防措施。

二、 评价肺功用

1． 检测肺通气功用 - 心梗患者可能同时存在肺部并发症，如肺淤血、肺水肿等，影响肺的通气功用。心肺静止实验可以丈量患者在静止进程中的肺通宇量、呼吸频率、潮宇量等指标，评价肺的通气功用是否正常。 - 比方，若是患者的肺通宇量较着下降，阐明肺的呼吸功用遭到限定，在静止时可能会泛起呼吸坚苦等症状。此时，必要凭据肺功用的环境调整静止强度以及方法，以确保患者在静止进程中的呼吸顺畅。

2． 评价气体互换才能 - 心肺静止实验还可以检测患者在静止进程中的气体互换才能，即氧气以及二氧化碳在肺与血液之间的互换效率。经由过程丈量动脉血氧分压、二氧化碳分压等指标，可以领会肺的气体互换功用是否正常。 - 比方，若是患者的气体互换才能降低，可能会致使静止耐力下降、呼吸坚苦等症状。在制订静止病愈规划时，必要斟酌到肺的气体互换功用，选择符合的静止方法以及强度，以提高患者的静止耐力以及糊口品质。

三、 制订共性化静止方案

1． 肯定静止强度 - 心肺静止实验可以凭据患者的心脏功用、肺功用以及静止耐力等指标，肯定适宜患者的静止强度。静止强渡过高可能会加剧心脏包袱，致使心肌缺血、心律失常等并发症；静止强渡过低则没法到达病愈的结果。 - 比方，经由过程心肺静止实验患上出患者的最年夜心率为 150 次/分钟，那末在静止病愈进程中，患者的静止心率可以节制在最年夜心率的 60%-70%摆布，即 90-105 次/分钟。如许既可以包管静止的平安性，又能到达较好的病愈结果。

2． 选择静止方法 - 分歧的静止方法对心脏以及肺的负荷分歧，心肺静止实验可以凭据患者的详细环境，选择适宜的静止方法。比方，对付心脏功用较差的患者，可以选择步行、太极拳等低强度的有氧静止；对付肺功用较差的患者，可以选择呼吸训练、瑜伽等有助于改善肺功用的静止。 - 同时，心肺静止实验还可以评价患者对分歧静止方法的耐受性，为患者制订共性化的静止病愈规划提供依据。

四、 监测静止病愈结果

1． 评价病愈入铺 - 在心梗患者的静止病愈进程中，按期入行心肺静止实验可以评价病愈的入铺环境。经由过程比力分歧时间点的静止实验效果，可以领会患者的心脏功用、肺功用以及静止耐力是否有所改善。 - 比方，若是患者在颠末一段时间的静止病愈后，最年夜摄氧量增长、心率下降、心电图异样变革削减等，阐明病愈结果优良，可以继续依照原规划入行静止病愈；若是病愈结果不较着或者泛起好转，必要实时调整静止方案或者入行入一步的查抄以及医治。

2． 调整静止方案 - 凭据心肺静止实验的效果，可和时调整静止病愈方案。若是患者在静止进程中泛起不适症状或者静止耐力降低，可以得当下降静止强度或者扭转静止方法；若是患者的病愈入铺较快，可以逐渐增长静止强度以及时间，以提高病愈结果。 - 比方，患者在静止病愈进程中泛起了心悸、胸闷等症状，经由过程心肺静止实验发明心率较着升高，跨越了平安范畴。此时，可以下降静止强度，延伸静止距离时间，待患者顺应后再逐渐增长静止强度。

心梗患者在恢复静止进步行心肺静止实验，可以周全评价心脏以及肺的功用，制订共性化的静止方案，监测静止病愈结果，确保静止病愈的平安以及有用。

上海市第十人平易近病院心脏病愈中间，领有业余的心脏病医治以及心脏病愈团队，具有丰硕的临床教训与精深的医术。采纳进步前辈的评价技能与共性化的病愈方案。不管是心梗后的病愈，仍是其余心脏疾病的恢复，都能提供全方位、精准化的服务。 中间配备完美的举措措施，如进步前辈的心肺静止实验装备，能正确评价您的心脏功用与静止耐力，为制订平安有用的静止处方提供依据。另有多种病愈训练器材，知足分歧阶段的病愈需求。

作者：苏杨 刘伟静 车文良 上海市第十人平易近病院心