上海市一病院专家实现首例双原发恶性肿瘤多脏器联合机械人手术
时间:2024-12-23 07:31 点击:次
近日,上海交通年夜学附属第一人平易近病院(南院)肝胆胰科与泌尿内科的大夫们强强联手,操纵机械人胜利“擒拿”出一位患者体内的两处癌症,联合的精准化、微创化医治,让患者与家眷拍案而起。 糊口中人人谈癌色变,患上一种癌症已经经够糟糕心了,但是75岁的王姨妈却同时确诊了胰腺癌以及肾癌。比来半年的时间,遥在宁波的王姨妈上腹部痛苦悲伤不适,并且也瘦弱了很多,遂就医于我院。颠末肝胆胰内科的查抄,证明为“胰体尾癌”,入一步完美查抄中发明右边肾脏也有一处肿瘤,经泌尿内科会诊,斟酌不除了外原发肾癌可能,这象征着王姨妈同时罹患胰腺癌以及肾癌两种原发肿瘤。 肝胆胰内科团队手术中 肝胆胰内科孙红成主任耕作相干业余近二十年,这类病情的患者其实不多见。在耐烦抚慰患者家眷情感的同时,踊跃与相干科室及患者家眷沟通医治方案。在院向导以及医务处的招集下,肝胆胰内科、泌尿内科、麻醉科、肿瘤科、喷射科、超声科、ICU等多科室入行了多学科讨论,一致认为王姨妈接受微创手术是今朝最好的医治方案。 由于是两种分歧部位的癌症,专家团队在分次手术仍是同时行胰腺癌以及肾癌手术上产生了不同。如两次手术,手术危害小,但会给患者带来两次手术创伤以及疾苦,医治用度也会增长。并有可能致使另一种肿瘤患上不到实时医治而产生转移入铺,损失最好手术时机。犹如时手术,就必将增长手术危害,另外,患者自己患有高血压、心脏病、糖尿病等根本疾病,麻醉及手术耐受力差,术后心脑肺并发症产生率高,患者术后泛起胰漏或者出血等术后并发症可能性也较高,入而致使腹腔熏染,乃至必要再次手术。 手术团队合影(从左至右挨次为:贾高臻主治医师、蒋琪副主任医师、孙红成主任医师、于洋主治医师) 同时入行胰腺癌以及肾癌手术在天下甚至全世界都很是少见,手术极其繁杂,难度较年夜、危害较高,这敌手术大夫的技能以及麻醉手术室团队的共同都是一个极年夜的磨练。颠末专家团队的多方考量,决议同期做机械人辅佐胰腺癌以及肾癌根治性切除了手术,这是南部院区普内科首例机械人辅佐微创手术。机械人辅佐方法不仅可使手术更精准、更邃密、剖解更完全,还能削减出血量、缩短住院时间。出格是对付左边胰体尾癌以及右边肾通明细胞癌患者来讲,传统开腹手术难以免较为紧张的手术创伤,同时会留下两处20余厘米的疤痕,机械人辅佐手术则可以免巨创,垂手可得地将微创结果阐扬到极致。 颠末充实的术前筹备,王姨妈被推动手术室,气管插管全麻见效后,先由泌尿内科蒋琪副主任团队行左边卧位机械人辅佐下右边肾癌根治术。肾癌手术后变换体位为平卧位,肝胆胰内科孙红成主任团队在肾癌手术腹壁操作孔根本上另加做3个腹壁操作孔顺遂实现机械人辅佐下胰体尾癌根治术。术中出血约50ml,取上腹正中约5cm腹壁切口,将右肿瘤及胰体尾癌根治本本一并掏出并送病理查抄,最年夜水平的减轻了患者的手术创伤。在麻醉手术室团队的紧密亲密共同下,手术历经6个小时顺遂实现!术后患者术区少许胰瘘,经充实引流后恶化,未泛起肾脏出血等并发症,日前,患者在医护职员的精心照料下已经病愈入院。王姨妈一家对上海市第一人平易近病院医护团队崇高高贵的医疗技能以及优质的医疗服务一致好评。 患者入院合影(从左至右挨次为:王妹主管护师、蒋琪副主任医师、患者王姨妈、于洋主治医师、周玲护师、孙红成主任医师) 本次手术畴前期方案的制订以及施行到前期术后患者的病愈都入行了多学科的探究,该手术的胜利标志着上海交通年夜学附属第一人平易近病院多学科协作诊疗才能及微创手术才能的显著晋升,以后,此类手术将作为通例的医治方法,为更多患者提供更优质的诊疗服务。 上海交通年夜学附属第一人平易近病院肝胆胰内科是肿瘤MDT团队成员之一,每一周通例入行病例讨论,触及肝癌、胆管癌、、胆囊癌、胰腺癌等病种,旨在为消化体系恶性肿瘤患者搭建一个由各学科专家介入的综合医疗团队,为疑问、繁杂、危重患者的诊治提供一个最规范、最有用、最业余、最有平安保障的个别化诊疗方案,为上海甚至天下人平易近的康健保驾护航。 |